IMPOTENZA

La disfunzione erettile, comunemente definita “impotenza”, è l’incapacità di raggiungere e/o mantenere l’erezione. E’ una condizione presente in molti uomini per periodi sporadici o frequenti, a seconda dei casi.

Non comporta assolutamente sterilità od incapacità di eiaculazione e di orgasmo. Negli uomini affetti da disfunzione erettile, le reazioni biochimiche responsabili dell’erezione non avvengono normalmente: i vasi arteriosi non si dilatano come dovrebbero, compromettendo l’affluire corretto del sangue all’interno del pene.

Nella maggior parte dei casi, è associata a cause organiche, anche se l’invecchiamento gioca un ruolo determinante. Altri fattori di rischio sono rappresentati dalla presenza di varie patologie, come: diabete, pressione alta, colesterolo, arteriosclerosi, traumi della spina dorsale, sclerosi multipla, ictus, interventi chirurgici sulla prostata o sul colon, patologie renali o epatiche, squilibri ormonali, ma anche condizioni di ansia, stress e depressione, nonché il fumo e l’abuso di droghe e di acool.

Inoltre, esistono alcuni farmaci che, come effetto collaterale, possono influire negativamente sull’erezione. In particolare: diuretici, antidiabetici, antidepressivi, antitumorali, antiepilettici, alcuni anti-infiammatori non steroidei (FANS), farmaci per la pressione alta e per il colesterolo.

Terapie

La terapia medica prevede l’assunzione di farmaci vasoattivi, capaci di migliorare l’afflusso di sangue attraverso microiniezioni indolori, eseguite direttamente dal paziente. Negli ultimi anni, l’introduzione del viagra ha risolto il 70% dei casi di disfunzione erettile. Tale farmaco va assunto
un’ora prima del rapporto sessuale: l’efficacia aumenta soprattutto se le cause sono dovute prevalentemente a problematiche psicologiche e/o organiche di lieve entità.

In presenza di difetti congeniti (dovuti a traumi, fibrosi e calcificazioni) si può risolvere l’impotenza in modo definitivo, ricorrendo alla terapia chirurgia: vengono inseriti all’interno dei corpi cavernosi due cilindri di materiale inerte, ovvero delle protesi che vanno a supplire la mancanza di sangue. Esse vengono attivate e disattivate all’occorrenza, riproducendo il meccanismo erettile normale; non vanno ad interferire in alcun modo con la sensibilità e l’eiaculazione.

Il viagra: i poteri della pillola blu

Il principio attivo del viagra è il “sildenafil citrato”, una particolare molecola che agisce sui corpi cavernosi (strutture vascolari del pene), favorendo l’afflusso di sangue e permettendo l’erezione. Oltre a facilitare l’erezione, la cosiddetta pillola blu ne agevola il mantenimento durante l’atto sessuale, aumenta il tono di rigidità del pene e aiuta ad ottenere una seconda erezione con maggiore facilità.

La compressa va presa dai 30 minuti a 4 ore prima dell’attività sessuale, secondo consiglio del proprio medico. Deve essere assunta possibilmente lontano dai pasti: dopo circa 50 minuti, il farmaco raggiunge i corpi cavernosi: l’efficacia ha una durata variabile dalle 4 alle 6 ore.
Il viagra non provoca assuefazione, ma è comunque rischioso ed inutile superare la dose quotidiana.

Non si verificano casi di erezione spontanea né prolungata, con i conseguenti dolori che quest’ultima comporterebbe. E’ generalmente ben tollerato, ma può provocare alcuni effetti collaterali, anche se miti e temporanei, come: mal di testa, stomaco agitato, infezioni del tratto urinario, sensibilità aumentata ai colori verde e rosso, diarrea, etc. Devono invece assolutamente evitare tale farmaco i pazienti che hanno avuto infarti cardiaci, chi sta assumendo farmaci nitro-derivati e coloro che sono affetti da una rara malattia oculistica, la retinite pigmentosa.